Správy vysokým průtokem kyslíku nosní kanyla pro dospělé a perinatální pacientů

Nosní kanyla byla běžně používané pacienta rozhraní poskytovat doplňková dodávka kyslíku od svého zavedení v roce 1940. Tradičně to byla kategorizována jako low-flow zařízení a schopné dodávat 0,4 F(IO(2)) s průtokem 6 L/min pro dospělé s normálním minutové ventilace. Existuje však značný výkon variabilita mezi pacienty a design, který má za následek exponenciální pokles dodaného F(IO(2)) jako dýchání zvýšení frekvence. Nosní kanyla byla také úspěšně upravena pro použití v perinatální a pediatrické péči; tokům, v rozmezí 0,25-1 L/min, kvůli menší nepatrné množství. Deset let nebo tak lety, high-flow nosní kanyla (HFNC) kyslíková terapie byl představen, doprovázené ohřívané zvlhčování systémy zabránit souborům vysoušení sliznic horních cest dýchacích a zvyšují pohodlí pacienta. Terapeutické toky pro dospělé byly v rozmezí 15-40 L/min; F(IO(2)) mohou být nezávisle upraveny s air/O(2) prolnutí. HFNC také našla další klinické aplikace v perinatální péči, jako nosičů s toky video 2 L / min by mohlo vytvořit rozlézaly tlak podobně jako nosní CPAP. Tam je malý, ale rostoucí tělo informace z klinických studií, která podporuje použití HFNC jako alternativní kyslíku rozhraní pro dospělé, se středně hypoxémie, která přetrvává po přijetí kyslíku nádrže bag masky nebo podobné terapie. Klinická pozorování zprávu větší přijetí pacientem a jeho pohodlí versus kyslíkové masky. HFNC terapie je také považováno za cenné perinatální péče v léčbě syndromu respirační tísně nebo podporu pacientů po vyjmutí podobně jako nosní CPAP. V současné době na základě výzkumu důkazy o roli HFNC pro perinatální aplikace zůstává nejasná. Tento přezkum bude identifikovat navrhované mechanismy pro terapeutickou účinnost, aktuální dodávky zařízení, pokyny pro racionální aplikace a směr pro další výzkum.