Kyslíková terapie je jednou z nejčastěji používaných léčebných metod v dýchacím oddělení. Zlepšuje hlavně koncentraci inhalovaného kyslíku u pacientů s akutní a chronickou hypoxií, čímž podporuje difúzi v plicích, zvyšuje obsah kyslíku v krvi, uspokojuje buněčný metabolismus a udržuje normální fyziologické funkce tkání.
kteří pacienti potřebují kyslíkovou terapii？
Všichni pacienti s hypoxemií potřebují kyslíkovou terapii. Hypoxemii je třeba vzít v úvahu, pokud se u pacientů vyskytnou následující projevy, jako je podrážděnost, úzkost, dezorientace, zmatenost, apatie, bolest hlavy atd. Cyanóza, erytrocytóza, zvýšený krevní tlak, tachykardie, hypotenze, fibrilace síní, dýchání Chen-Shi, apnoe , zástava srdce, kóma atd. mohou naznačovat, že pacient může mít středně těžkou až těžkou hypoxemii. Ve výše uvedených případech by měla být kyslíková terapie podána co nejdříve a měla by být včas zkontrolována saturace periferní krve kyslíkem pacienta a analýza krevních plynů v tepně.
Jakou metodu kyslíkové terapie zvolit？
1. Nosní katétr
Jednoduché, pohodlné a dobře tolerované pacienty. Koncentraci inhalovaného kyslíku v nosní kanyle lze zhruba vypočítat podle vzorce FiO2 = 21+4 × průtok inhalovaného kyslíku (L / min). Doporučuje se, aby koncentrace inhalovaného kyslíku nepřesáhla 50 %.
2. Jednoduchá maska
Ve srovnání s nosní kanylou může maska vytvořit další úložný prostor pro kyslík 100-200 ml, takže koncentrace inhalovaného kyslíku může být zvýšena na více než 45%, obvykle až na 50-100%. Vdechování kyslíku maskou má však také své vlastní problémy, jako je ovlivnění při jídle nebo pití, a je snadné způsobit aspiraci.
3. Inhalace kyslíku s vysokým průtokem
Tento typ zařízení pro dodávání kyslíku může poskytovat větší rychlost inhalačního toku a může udržovat relativně stabilní koncentraci inhalovaného kyslíku. Běžně se používají venturiho kryt, atomizér pro skladování kyslíku atd.
4. Hyperbarická kyslíková terapie
Hyperbarická kyslíková terapie se používá hlavně pro dekompresní nemoci, akutní rány, infekce a dlouhotrvající vředy. Zvýšením dodávky kyslíku, snížením velikosti bublin v malých krevních cévách, zvýšením okysličení tkání a zlepšením hojení ran. Hyperbarická kyslíková terapie má však mnoho kontraindikací, jako je obstrukční plicní nemoc, infekce nebo trauma horních cest dýchacích a klaustrofobie. U pacientů s neléčeným pneumotoraxem je hyperbarická kyslíková terapie absolutně kontraindikována. Související komplikace zahrnují reverzibilní krátkozrakost, symptomatický tlak v uchu, tlak v plicích, otravu plicním kyslíkem a křeče.
5. Dlouhodobá kyslíková terapie
Pacienti s dlouhodobou chronickou hypoxemií musí být každý den léčeni kyslíkem na delší dobu a dodržovat dlouhodobou léčbu. V současné době jsou nejčastěji používaní pacienti s CHOPN, což je přínosné pro zlepšení jejich kvality života a prognózy.
Jaká jsou opatření pro kyslíkovou terapii
1. Zvlhčování dýchacích cest
Špatné zvlhčení může způsobit poškození sliznice dýchacích cest, suché sputum, toleranci pacientů, obstrukci dýchacích cest a dokonce i udušení. Zejména u pacientů se špatným vylučováním sputa a bezvědomím je třeba věnovat zvláštní pozornost zvlhčování.
2. Koncentrace kyslíku
Koncentrace kyslíku je pro dosažení terapeutického účinku příliš nízká a příliš vysoká inhibuje dýchací centrum a zhoršuje hyperkapnii.
3. Otrava kyslíkem
Kromě koncentrace inhalovaného kyslíku je délka kyslíkové terapie také jedním z rizikových faktorů otravy kyslíkem. U 100% čisté kyslíkové terapie by doba ošetření neměla přesáhnout 24 hodin. Zvláštní připomenutí: U těžce nemocných nebo zvláštních pacientů je kyslíková terapie velmi profesionální a profesionální lékaři musí poskytnout kyslíkovou vodítko. Více informací o kyslíkové terapii získáte na telefonním čísle 0312-5959797